通过排名来决定抽签次数，不过排名靠前的也可以选择先抽或者后抽。
排名第一的郭淼，选择第一个进行抽签。
他选择自己掌握自己的命运，抽到了二号手术间的编号。
随后便是排名第二的戴万松进行抽签，他抽到了一号手术间的编号。
接下来就轮到了陆安。
他走到前台，随手在抽签箱里一摸。
打开一看，他抽到的是三号手术间。
在对应编号的后面，还放着一叠A4纸，上面记录着手术患者的信息。
其中包括患者的化验、检查以及诊断。
抽签仪式并不繁琐，很快就结束了。
这次普外科项目决赛的五个参赛选手，将会同时开始手术，同步进行比赛实况的直播。
“大家注意，每个人有半个小时的时间做术前准备！”
评委的声音在所有人耳旁响起。
“术前准备时间结束，大家正式开始手术！”
陆安闻言，迅速行动了起来，翻开了患者的病历资料。
“嗯？这是……胰十二指肠切除术？”
当他看到这个手术名称的时候，整个人愣住了。
这真不知道怎么说，他的运气简直了！
他很少碰到这个手术，可以说在现实中根本就没有做过。
胰十二指肠切除术，应该算的上是普外科手术中的天花板！
其难度之高，病变之复杂，是其他普外手术完全都不能比的。
……
此时，其他选手也打开了自己的患者病历资料。
碰巧的是，郭淼同样是一例胰十二指肠切除术！
他们两个患者的情况相差无几，诊断和术式基本一样。
其他人的手术相对来说简单一些，相比之下，难度低的手术完成度肯定也可以更高一些。
当然了，在相同完成度的情况下，肯定是高难度、用时短的术者获胜。
为了公平起见，主席台上的评委们是看不到众人的选择结果。
不过，他们有五个患者的病历资料。
“这次的手术患者质量还挺高的。”韩岩一边说，一边翻阅着患者的病历资料，“这两个胰十二指肠切除，难度可不低啊！”
“是啊。”李承鹏点点头，“医院能拿出这两个患者出来，看来对这次的比赛看得很重！”
”那是肯定的。“韩岩道，“不过这也是患者的一个千载难逢的机会，能够得到让顶级的手术医生主刀，平常可没这种待遇。”
几个评委在互相聊天，他们的意见都十分统一。
胰十二指肠切除术，是普外科大手术中皇冠项目之一，属于难度天花板的手术！
这种手术需要切除的器官多，重建十分复杂，风险很大。
术中需切除胆囊、胰头、胃、十二指肠及部分胆管、部分空肠，而且需要重建胆肠、胰肠、胃肠吻合通道。
碰到一些解剖复杂的，胰腺周边有丰富的血管交通支，手术是容易出血的，手术难度极大。
韩岩继续道:“想要开展此类手术，需要术者有丰富的手术经验。如果经验不足，术中并发症，术后的后遗症，都会成倍增加！”
“相对其它消化道肿瘤的根治手术，不仅要规范根治肿瘤，需要控制出血，更要高质量地要求完成多处消化道吻合和重建！”
这些大咖的眼光独到、经验丰富，一针见血剖析了整个病历。
李承鹏点了点头:“老韩说得对！患者病变处的任何一处吻合口漏，进而导致继发感染以及出血，直接影响到患者的预后。
“这个吻合的质量，直接影响到术后吻合口漏、术后并发症的发生率！”
五个手术中，出现两个胰十二指肠切除术。
所有评委都十分好奇这次手术的完成度。
又或者说，会不会有医生会放弃呢？
毕竟这次手术难度已经是天花板级别，很多普外科医生整个职业生涯都没有碰到过几个类似的手术。
放弃手术，也有可能是个明智的选择！
……
手术间的准备室。
陆安正在查阅患者的病历资料。
他的眉头皱得相当之深，这也是他遇到过最复杂的一个病例！
患者今年七十四岁，主诉“饭后恶心、呕吐1月余”入院。
入院以后，经过主治医生的全面详细检查，诊断为十二指肠乳头恶性占位，并且伴胰管及胆管扩张，需要进行手术治疗。
想要完成这样一例手术，面临的难题有很多。
第一，患者多器官的功能衰退，这就导致了手术和麻醉耐受性差，风险升高，术中可能会出现各种心脑血管并发症。
第二，患者的基础疾病多，比如慢阻肺、高血压、糖尿病、冠心病、陈旧性脑梗等，这也会增加手术的风险，甚至会诱发患者原本的病变。
第三，患者年龄大，手术后恢复慢，很容易并发吻合口漏，长期卧床出现坠积性肺炎和静脉血栓等等。
这些对任何一个医生来说，无疑都是一个严峻的挑战。
“请术者选择合适的术式。”
评委的提醒声再次响起。
“如果术者选择的术式失误，或者不适合该患者，将会被直接取消手术资格！”
“除此之外，如果选择的术式超过术者能力，术中出现失误，立刻会被暂停手术！”
患者的安全排在第一，比赛才是第二。
每个参赛选手，都需要结合自己的状况，挑选最适宜的术式。
陆安思忖再三。
这种手术，开腹和腹腔镜都是可以的。
但是患者年龄大，可能承受不了开腹手术。
相对来说，腹腔镜的创伤小，恢复快，更适合这种高龄的患者。
但是腹腔镜的难度就要高很多了！
这是陆安第一次进行类似的手术，之前没有任何的经验。
他唯一的优势，就是系统虚拟手术空间，可以随时随地进行手术的模拟和训练。
陆安看向自己的技能属性面板。
【职业技能】
【胰十二指肠切除术：D-】
他很少训练这种手术，目前手术技能级别仅仅是D-。
这种级别的技能，根本上不了台面，甚至都没有资格做这台手术！ 讯读文学为你提供最快的我一个住院医师吊打主任很合理吧陆安更新，第278章 D-免费阅读。https://www.xunduxs3.com
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