讯读文学>都市小说>陆晨>第975章 不明原因的溶血性贫血
  患者一周前出现低热,体温在37.6度左右,一直没有能够退烧。

  之后,又出现了乏力、疲倦、厌食的症状。

  两天前,身体皮肤出现了蝶形红斑。

  送医后,检查出了黏膜溃疡,手指及掌腹部红色痛性结节、甲周红斑、皮肤溃疡、指端缺血坏死的现象。

  “陆晨,患者之前出现过妄想和幻觉。”

  此时,在视频中,庄老也在补充着患者的情况。

  “有没有出现过血尿、血压升高、全身水肿、出血倾向等症状?”

  “这倒是没有。”

  “肺泡炎、间质性肺炎、细支气管炎、肺泡出血呢?”

  “肺部显示一切正常。”

  “生化检测呢?”

  “贫血、白细胞和血小板减少。”

  “心血管系统有没有发生问题?”

  “没有,不过患者出现了视力降低。”

  “红斑狼疮?”

  陆晨在看了病历之后,第一个想到的,就是红斑狼疮的可能。

  红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称。

  被现在医学称为“不死癌症”。

  有不少名人,也患上过此病。

  红斑狼疮最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑。

  而“狼疮”的名字正是因为过去人们认为该病的面部红斑表现,像是被狼咬伤所致。

  除皮肤损害以外,红斑狼疮的病变还可累及多脏器和系统。

  从目前的病历来看,患者突发红斑狼疮的可能性不小。

  “可是患者没有遗传因素。”

  红斑狼疮发病具有家族聚集性,患者亲属较一般人患病率明显升高。

  同卵双胞胎都发病的概率远远高于异卵双胞胎。

  只不过,庄院士第一时间就已经排查过了患者的家族史,并没有遗传因素。

  “雌激素呢?”

  “我也考虑到了,患者目前的雌激素正常。”

  雌激素可使患狼疮的动物病情加重,而雄激素可使病情缓解。

  由此可见,人体雌激素含量与红斑狼疮的发病密切相关。

  在患者入院的第一时间,庄老就已经给患者做了相关的测试。

  目前的报告来看,患者的雌激素在正常范围之内,已经排除了相关的可能。

  当然,单单是以上两点,还不能证明患者的情况。

  毕竟,红斑狼疮的其他因素也不少。

  红斑狼疮患者常在晒太阳后发病,可能与紫外线使皮肤部分细胞凋亡,引起抗原暴露。

  病原微生物同药物一样,也是常见的引起免疫系统产生自身抗体的外来物质,也有可能会使人体出现类似的情况。

  “陆院士,你难道怀疑是系统性红斑狼疮?”

  “的确有这样的可能,毕竟在病历上已经明确表示出了,患者存在蝶形红斑,黏膜溃疡,手指及掌腹部红色痛性结节、甲周红斑、皮肤溃疡、指端缺血坏死的现象。”

  “陆晨,一开始我也是这样的认为的,不过,在接受了相关的治疗之后,患者的情况并没有好转。”

  红斑狼疮的诊断需依赖症状、病史、辅助检查结果等多个方面。

  由于不同类型的红斑狼疮诊断依据各不相同,且诊断及分型均较为复杂,确诊及分型有一定难度,患者很难自行判断是否患病。

  不过患者送到医院之后,情况比较危急。

  所以在第一时间,庄院士就已经展开了治疗。

  可是目前来看,治疗的效果不佳。

  “用了什么样的治疗手段?”

  “我们目前是针对改善患者症状、控制病情,保证长期生存、预防器官损伤,尽可能降低疾病的活动度和减少药物不良反应的方面着手的。”

  庄院士一开始应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。

  不过现在看来的话,并没有阻止住病情的发展。

  甚至于,目前还出现了某些奇怪的衰竭。

  这也让庄院士有些慌乱。

  “之后我们选择给患者口服非甾体抗炎药对症治疗,以及联合口服抗疟药和糖皮质激素治疗。”

  “所以,现在没有出现应有的效果?”

  “没有。”

  对于庄院士来说,这个孩子的情况特殊。

  孩子的爷爷牺牲在了抗美援朝,孩子的父亲,牺牲在了一次突发的边境冲突中,目前孩子的亲人只有他的太爷爷。

  当年参加过长征,是战斗英雄。

  虽然如今家里没有哪个亲戚是当官的。

  不过,这样的孩子,更加值得救治。

  当有关部门得知了情况之后,国家保健组立马收治了这个孩子。

  可是到目前来看,孩子的情况依旧没有得到好转。

  难不成一家烈士的孩子,要死在这种情况下?

  实在找不到病症的庄老,此刻只能求助于陆晨。

  “青蒿素用过了没有?”

  “用过了,一开始的时候,还有些效果,不过也就是短时间的起效,很快就无法阻止器官的衰竭。”

  “这。。。”

  此时的陆晨,也陷入了沉思之中。

  如果这样的看的话,或许自己一开始的判断就是错误的。

  患者并不是急性红斑狼疮。

  可是,到底是什么样的原因,导致患者的症状与红斑狼疮如此相像?

  “陆院士,现在唯一能够知道的,是患者出现了不明原因的溶血性贫血症状。”

  所谓的溶血性贫血,是由于红细胞破坏速率增加。

  超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。

  人体骨髓本身有6~8倍的红系造血代偿潜力。

  红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内。

  称为溶血性疾患,或溶血性状态。

  一旦出现这种状态,对于任何一名患者来说,随时都可能发生猝死。

  正常红细胞的寿命约120天,而此时,患者体内的红细胞,寿命缩短到了只有5天。

  这种情况,可以说是万分紧急。

  “庄老,有没有查过免疫因素?”

  “自身免疫性溶血性贫血正常。”

  “非免疫性因素呢?”卂渎妏敩

  “患者并不存在人工心脏瓣膜、心瓣膜钙化狭窄、弥散性血管内凝血、、血栓性血小板减少性紫癜、行军性血红蛋白尿的情况。”

  “这。。。”

  一时之间,陆晨也没有太好的办法。

  从手头的资料上来看,的确很难判断患者的情况。

  “患者是否患过淋巴癌或者是不是有吸毒史?”

  “这个当然不会,要是他太爷爷知道他敢碰那玩意儿,非打死他不可,淋巴癌的检测也已经做过了,是阴性。” 讯读文学为你提供最快的陆晨更新,第975章 不明原因的溶血性贫血免费阅读。https://www.xunduxs3.com
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