第321章 这台手术是不是放弃

　　他突然发现，薄薄的浆膜层，竟然可以在上面操作！

　　过去，一层极薄的，只有4A纸10分之1厚的浆膜，根本就无法操控，而现在，秦堪可以完整控制这层浆膜了。

　　秦堪自己也感到惊讶。

　　可以让整块浆膜不破裂，完整地接起，万一有破损了，还可以缝合，过去有80万属性的秦堪想都不敢想，现在，他却非常容易就掌控住了，这等于是在12级台风的大海里，他可以驾驶一叶小帆船，自由地航行。

　　这种惊讶，秦堪半天才恢复平静。

　　手术按照正常速度进行，因为，太快了，就不是教学手术了。

　　再说，他的助手，也只有在这个节奏下面，才有最佳的表现。

　　教学手术，不仅仅是看主刀，还要看一助二助的水准。

　　学术厅里，安静得很。

　　今天是人与神的交流，虽然学不了，但是，启发确实非同一般，很多人因为某一处，某一个时刻的操作而激发了灵感，这种教学手术学到的东西，都不是某一项技术，也不是某一个操作，而是思路的启迪，瓶颈的突破，疑难的解析。

　　没有什么意外。

　　手术异常的成功，6個小时，一台难度偏大的胰头癌手术结束了，对于秦堪来说，刚刚好。

　　第二台手术接着上，安排了秦堪有1个小时的休息和午饭时间，接下来是一台结肠癌的根治术。

　　助手全部要换。

　　这一次，几乎全部是国立一医院普外科的专家，1到3助，全部都是他们的主任级别的医师，教授。

　　国立一医院也是国立第一医学院的教学医院，他们都有大量的教学任务，他们也都是双职称，教授与主任医师。

　　和我们国家的任职很类似。

　　秦堪没有出手术室，吃了一餐本地的食物，还算满意，一个大面包，加上一个三岁的黄牛牛排，还有些许的蔬菜，再就是一杯果汁和一瓶汽水。

　　令秦堪意外的是，手术室外面的办公室，可以吸烟，可以喝酒。

　　对于前者，还好理解，古巴的雪茄世界闻名，医生中，抽雪茄的人不少，不仅仅是嗜好，也是一种派头。

　　但手术室喝酒就有些不可思议了。

　　其实，也能理解，喝酒，不是在手术前喝，而是在手术后，辛苦了，喝几口提提神，这也是一种人性化的表现。

　　古巴的医疗制度算得上是成功的，他们不但实现了全民免费医疗，而且还保持了很高的医疗水平，这就非常的难能可贵了。

　　一般的全民免费医疗，都是建立在低水平的医疗质量体系中。因为，公益性的医院，是不可能有积极的工作态度与激情的，医务人员拿着固定工资，没有几个会忘我工作。

　　要知道，医生护士是非常辛苦的，他们的态度的伸缩性非常大，所以，质量与效率，在全民免费医疗中相对是比较差的。

　　但是，古巴是例外的，他们做得很不错，既做到了免费医疗，又有较高的医疗水平。这一点，学起来，不是一般的难。

　　秦堪一边吃午饭，一边还在为自己的进步兴奋不已，他能够在浆膜上做手术，在这精细手术学科上，那是一个很大的突破。

　　他在想，血管外科学，今后就不存在任何障碍了，神经纤维的吻合连接，也不存在问题了，做到这一步，他在想，还有什么难题不可以克服呢？

　　助手在等秦堪吃饭，他们要听秦堪的指示，或者说，术前可能还会要开一个小会，因为是教学手术，大家知道身上的责任。

　　秦堪很快就吃完了午餐，喝了几口茶，说：“大家按照平常那样做就行了，我们也许在方法上有些差异，但大致上，不会有原则性的问题。好吧，我把手术过程讲一遍，有不同意见，等会一总提出来。”

　　秦堪接着就把手术过程说了一遍，主要的步骤，其实讲起来很快，10分钟，讲得很细致了。

　　基本上没有什么疑问，虽然方法上有所不同，先后顺序也有差异，某些地方的处理方法有异，但是，都是高手，一听就明白自己该怎么做。

　　“如果没有异议，那我们就这样定了。怎么样？”秦堪说。

　　“秦博士，你的方法，和我们古巴的有些差异，是不是说，我们应该放弃过去的方法，统一到你教的方法？”有人提问了。

　　“方法是次要的，原则才是纲。纲举目张。有句老话，条条大路通罗马。方法，你们自己评估就行了，没必要统一到别的国家的标准上。”

　　秦堪现在是很随意了，他100万外科属性，运用起来，自由度很高。

　　方法，真的不再是那样严格的条例了，即便是术式，他也可能随时变化了，就算是Wipple术式，秦堪突然也觉得，没有必要固守成规了，完全可以根据不同情况，根据自己的心情，自由发挥。

　　这才是宗师所倡导的自由，也只有达到了这个层次，才会有这种自由。

　　医学是讲究规程的学科，非常的严谨，三查八对，查姓名，查床号，查对各项，都是血的教训总结出来的。

　　越是正规的医院，制度越是严格，严格到了死板的程度。

　　譬如，病人进手术室，查对姓名就不下4、5次，医生查，护士查，麻醉师查，反复查，病人在麻醉前回答10遍，那一点也不稀奇。

　　即便如此，墨菲定律还是出现。

　　有右肾患病切了左肾的，右脚有病，在左脚上做手术的，你想都想不到，它就是会发生，并且，还不是小医院，这种低级错误反而是在大医院发生。

　　所以说，最没有自由的学科，就是医学，一丝一毫的疏忽，都可能导致重大失误。

　　现在，秦堪突然浑身都荡漾在自由的海洋里，有种说不出的愉悦与快乐。

　　“你们有你们自己的体系，其实，世界上不同的地方，手术的方法都有一些差异，这很正常，伱们没有必要研究谁更正确。”

　　说到这，秦堪突然意识到，这种说教没有意义，这种层次的理解，必须等到自己成了大师级之后，而现在，他们应该的态度，更应该是不断探讨谁的方法更正确。

　　对，应该鼓励，而不是否定。

　　“我表达有错误，你们应该积极探索更有价值的方法，今天，我留下的方法，你们就可以对比一下，有没有更好的价值。”秦堪改变了策略。

　　“手术开始吧。”

　　秦堪这次没有自己亲自开腹，他让一助开腹。

　　一助用了6刀，打开了整个腹腔。

　　这已经很不错了。

　　6刀，整个古巴，也只有7、8个医生有这水平。

　　“嚯，黏连好厉害啊！这种秦堪，是不是放弃手术呢？”过去的经验，遇到这种情况，一般都是采取放弃手术治疗，而采取保守方法。

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