“苗老师,患者疼的范围有点大,我能看看住院前急诊查的b超报告么?”吉翔问道。
苗总无奈,他想了一百遍都想不懂吉翔在搞什么。
不过吉翔有要求就好,他带着吉翔去看患者的病历。
病历还没写,苗总略有点脸红,把这块给敷衍过去。
“这是患者的b超,小吉医生你看一眼。”苗总拿着薄薄的病历交给吉翔。
病历现在只有急诊的化验单,其他空无一物。
吉翔倒也没在意,好像他没意识到问题似的,拿着b超单子仔细看起来。
这东西有什么好看的,苗总心里想到。
作为一名临床的住院总,苗总平时只看结论,报告单上的影像从来不看。
吉翔把几张化验单反复看了个遍,一直没说话。
“小吉医生,有什么看法?”苗总没话找话。
“患者住院前的影像看着略有点问题,苗老师您不觉得她的胆囊有点大么?”
苗总听吉翔的话后,差点没笑场。
胆囊有点大!
b超扫一下胆囊都是急诊科医生多事。
他们担心出问题,所以肝胆脾和右下腹b超一起开的,再加上报告里写了未见异常,这有什么好看的。
现在患者的主诉症状是腹部疼痛,诊断是急性阑尾炎,他一定是之前都在肝胆外科,所以学会了看胆囊别的基本都是空白,所以……
不对!
苗总想着,忽然强行打断了自己的思维。
这不对,绝对不对!
腹腔游离肿瘤吉翔都能给出诊断,而且连几十年来全世界的知名杂志刊登了14篇类似的文献这种细枝末节他都清楚,这种人应该不会顺口胡说八道。
“胆囊,是不是患者因为进食所以导致胆囊增大?”
吉翔微微摇了摇头,他似乎怔了一下,不到一秒钟的时间脸上的疑惑全部烟消云散。
苗总没注意到细节,他还说着,“小吉医生,不是我唠叨,我不知道你和孔主任的关系,但我觉得一点小事最好还是别麻烦孔主任。”
“一起看看,让孔主任帮着掌一眼。”吉翔微微一笑,“不过苗老师,手术室排队严重么?”
“上午还好,急诊一般不多。”苗总道,“我是吓唬患者家属,不管是不是急性阑尾炎,都要马上做手术才行。这要是拖下去,真就不知道该怎么办了。”xündüxs.ċöm
“那就好。”
苗总见吉翔把患者的“病历”交给自己,他连忙接过来,放到电脑旁,随后带着吉翔去病房。
很快孔主任带人来做床旁b超。
要是普通医生的话自己推着小车就来了,但孔主任手下的医生推着车,他大步走在前面。
看见走廊里的吉翔,孔主任加快了脚步,来到近前用力拍着吉翔的肩膀。
“小吉,这几期节目做的不错啊。我都看了,一边看一边感慨自古英雄出少年这话是真不错。”
“孔老师,您来了。”吉翔微笑着说道。
“找我什么事儿?以后有时间下班找我,你拍完节目就走了,一直想找你再聚聚。”孔主任像是老友重逢一般热情的和吉翔说道。
苗总看的泪流满面。
这哪里是实习生的待遇,简直比主任还主任。
“好的,孔老师。胃肠有一个诊断急性阑尾炎的患者,我总觉得患者胆囊区有问题。”吉翔说了一句旁的,马上把话题拉到患者身上。
“我去看看,你考虑是什么问题。”孔主任接过车,推进病房。
“我觉得昨晚急诊b超下胆囊太大,不像是进食后导致的。”
“我先看一眼,那个小苗子,你去把昨天的b超单子拿来我看看。”
等苗总拿着单子回来,孔主任已经做完b超,吉翔手里拿着纸巾正在给患者擦拭耦合剂。
“小吉,胆囊看着没问题。”孔主任道,“你是不是怀疑胆囊大是穿孔的前兆?但胆囊肿大、壁厚、粗糙,胆囊壁的连续性中断,右上腹可见积液,胆囊周围出现液性暗区这些都没看见。”
吉翔没说话,只是细心的把耦合剂擦拭干净,然后把病号服拉下来,又细心的给患者盖上被子并掖了掖被角。
“阑尾也没事,不是阑尾穿孔。”孔主任道。
患者家属的表情终于放松了下来。
“不过!”孔主任沉声说道,“抓紧时间上手术吧,已经有腹膜炎体征了,再晚点,我担心休克。”
休克?
休克!
患者家属一下子愣住。
接过昨天的报告单,孔主任看了一眼,推着小车出门,一边走一边和吉翔说道,“小吉啊,胆囊穿孔临床很少见,作为少见的病,一般不予以主要考虑。”
孔主任说的很别嘴,很口语化,苗总羡慕得很。
他能清楚感知到孔主任对吉翔的态度像是老师对自己得意的学生,对方犯了错,他非但不责怪,还把一生的经验和盘托出。
“b超显示有不连续的影像,患者的胆囊底位置的确有一点点不连续,但那点不连续不考虑是穿孔,而考虑气体……”
孔主任不断说着。
每一句话都是多年临床经验的总结,干货满满。
孔主任至少说了将近5分钟,这才微微一笑,“这次是你考虑的多了。不过呢,多想点是应该的。”
“孔老师,患者查体还是有问题,您做b超的时候深压胆囊点,患者有痛苦的表情。”吉翔坚持到。
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孔主任怔了下,随后哈哈一笑,“你这孩子,怎么就这么倔!”
苗总心里一沉,完了,孔主任接下来一定会发脾气。
已经给吉翔讲的那么细致了,他还坚持说患者胆囊有问题,这属于蹬鼻子上脸。关键是上了脸之后吉翔还在不停的蹬啊蹬的,让人心烦。
“你这脾气,跟我年轻的时候真像!”
孔主任又拍了拍吉翔的肩膀,慈祥的一逼。
“正好我今天没事,一会跟你们上手术,我用事实告诉你没事。”
苗总“哇”的一声哭出来。
平时严厉的孔主任怎么会对吉翔这么好! 讯读文学为你提供最快的治愈系医生小说更新,534 慈祥的一逼免费阅读。https://www.xunduxs3.com
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